С молоком матери…

Воспитание/Обмен опытом

С молоком матери…

baby1О чем разговаривают между собой встретившиеся на бульваре молодые ма­мы с колясками? Можете быть уверены — не далее как через минуту после встречи прозвучат   слова:   «А   молока   хватает?..»

Человек никогда не растет так быстро, как в первые месяцы жизни: к полугоду его вес, или, как принято сейчас говорить, масса тела, увеличивается вдвое. Для этого требуется огромное количество «строительного» материала — на единицу массы тела малыш потребляет пищи в че­тыре раза больше, чем взрослый,— и ма­териал такой не только содержится в мо­локе матери, но и идеально усваивается ребенком.

Это свойство грудного молока очень важно, потому что приблизительно до полутора лет органы пищеварения ребен­ка недоразвиты, и справиться с пищей, заменяющей молоко, им бывает не так-то просто.

А как же грудной ребенок вообще усваивает пищу, если органы его пищева­рения недоразвиты?

Не так давно советские ученые — ака­демик Академии наук Узбекистана К. А. Зуфаров и его сотрудники доктор медицинских наук В. М. Гонтмахер и кан­дидат медицинских наук А. Ю. Юлдашев — разгадали эту загадку. Оказывает­ся, расщепление пищевого белка у мла­денца происходит не в желудочно-ки­шечном тракте и печени, как у взрослого, а в почках. В почечных клетках есть бо­гатые расщепляющими ферментами органеллы, и материнское молоко стимулиру­ет их активность. Пищевые белки, которые всосались в кишечнике в кровь, попадают в почки, там легко расщепляются, а затем вновь возвращаются в кровь, которая и разносит их по всему организму. Это открытие позволило наконец понять при­чину участившихся в последние годы за­болеваний почек у малышей, вскормлен­ных разными питательными замените­лями.

Есть и еще один веский довод в пользу естественного кормления. Когда речь за­ходит о нравственных устоях, которые не­плохо   бы   усвоить   человеку   с   раннего детства, мы привычно повторяем: «Вместе с молоком матери...» А если перейти от условностей к действительности: что впи­тывает младенец с молоком матери? Во-первых, он получает стерильный про­дукт, практически не содержащий болез­нетворных микробов. А во-вторых,— и это главное — защиту не только от голода, но и от болезней. Иммунная система ребенка формируется прижизненно, и в первые дни и месяцы своего существо­вания он был бы совершенно беззащитен перед атакой болезнетворных микробов, бактерий и вирусов, проникающих через слизистые оболочки дыхательных путей, глаза, кожные покровы, если бы не молоко матери. Оно содержит иммунные тела и антибактериальные вещества, которые не дают инфекции «разгуляться».

В последние годы установлено, что в женском молоке (в пять раз больше, чем в коровьем) содержится особое вещество (фактор резистентности), которое обеспе­чивает высокий уровень защиты против стафилококковой инфекции («чумы XX ве­ка») и обладает способностью стимули­ровать выработку у ребенка собственных антител против стафилококка.

Если же грудному ребенку дают пита­тельные смеси, приготовленные на основе коровьего молока, то микрофлора его ки­шечника быстро меняется и становится похожей на микрофлору взрослого чело­века. Лишившись важного защитного фак­тора, дети чаще болеют. Исключение составляют разве что смеси «Малютка» и «Малыш», максимально приближенные по составу к женскому молоку, в которые добавлен специальный бифидогенный препарат — дектринмальтоза. Больше то­го, преимущества вскармливания материн­ским молоком могут быть сведены на нет даже умеренным включением в рацион ребенка первых месяцев жизни молочных смесей, так как прикорм угнетает рост полезной кишечной микрофлоры и ней­трализует эффект фактора резистентности и работу иммунных тел, полученных с молоком матери.

Теперь станет понятней, почему забо­леваемость   у   детей   при   искусственном вскармливании почти в полтора раза выше, чем при грудном, а инфекция поражает «искусственников» почти в два с половиной раза чаще.

Однако и это еще не все. У детей первых месяцев жизни строение слизистой обо­лочки кишечника несовершенно, и через нее легко проникают в кровь белковые молекулы. Но если основные компоненты материнского молока не вызывают аллер­гической реакции, то белки коровьего мо­лока, напротив, обладают резко выражен­ными аллергизирующими свойствами. Пи­щевыми аллергиями чаще страдают «ис­кусственники», потому что коровье моло­ко — один из самых распространенных пи­щевых аллергенов у детей первых лет жизни. Весьма примечательно, что даже кипячение коровьего молока не устраняет полностью его аллергизирующих свойств, хотя   и   в   немалой   степени   их   снижает.

У некоторых детей аллергия к коровье­му молоку проявляется расстройствами кишечника и снижением уровня гемогло­бина (из-за неполного усвоения железа) и носит название аллергического энтерита. У других детей могут быть экземы, за­тяжные насморки, повторяющиеся воспа­ления среднего уха, астматические брон­хиты.

Начавшись с молочных продуктов, ал­лергическая реакция часто распростра­няется и на другие — овощные пюре, фруктовые соки, каши, донельзя обедняя рацион ребенка. Словом, беды усугубля­ются у детей, которые имеют неблаго­приятную наследственную предрасполо­женность.

Противоаллергическим эффектом в полной мере обладает только грудное молоко, не подвергнутое никакой обра­ботке, прежде всего пастеризации. Если же ребенку дают донорское женское мо­локо, то его, как правило, пастеризуют и  сводят  на  нет  пользу  от  такой   пищи.

В последнее время медики разных стран, озабоченные ростом таких заболе­ваний, как атеросклероз и гипертония, стараются отыскать их истоки, в том числе и в раннем детстве. Оказалось, что проб­лема   грудного   вскармливания   имеет   к  этому вопросу самое непосредственное отношение.

Сравнительное изучение уровня холе­стерина (который играет основную роль в развитии атеросклероза и гипертоничес­кой болезни) в крови у детей грудного возраста, находившихся на естественном и искусственном вскармливании, выявило любопытную картину. Оказалось, что у них уровень этого вещества значительно выше, чем у «искусственников». Если бы речь шла о взрослом человеке, то на­верняка это обстоятельство огорчило бы исследователей. Ведь избыток холестери­на в крови — одно из подтверждений серьезного нарушения жирового обмена в организме. А здесь они только обрадо­вались: в раннем возрасте холестерин жизненно необходим для развития нерв­ных тканей. Польза холестерина в крови на ранних этапах развития заключается еще и в том, что он стимулирует развитие ферментных систем, участвующих в регу­ляции жирового обмена, тренирует их. Поэтому организм в более зрелом воз­расте успешнее противостоит всяческим отклонениям. Наблюдения над животными показали, что те из них, кто перенес из­быток холестерина в крови в самом ран­нем детстве, оказались более устойчивы­ми к атеросклерозу.

По мнению некоторых исследователей, избыточное количество натрия, возни­кающее в организме при питании смесями из коровьего молока, в дальнейшем мо­жет стать причиной повышения количества этого вещества и в крови взрослых. А, как известно, с избытком натрия в крови свя­зано и повышенное артериальное давле­ние. Следовательно, истоки гипертоничес­кой болезни тоже могут таиться в младен­честве.

Итак, от того, как вскармливают ребенка на первом году жизни, во многом зависит его будущее здоровье. Поэтому не стоит скептически улыбаться, если врач задает вам вроде бы не относящийся к делу во­прос: как вскармливался ваш двенадцати­летний сын?

Чтобы максимально использовать за­щитные свойства грудного молока, хоро­шо бы кормить грудью ребенка до дости­жения годовалого возраста. Этот наш со­вет адресован тем матерям, которые, имея грудное молоко, прекращают корм­ление уже к полугоду. Они рассуждают примерно так: дело сделано, теперь на кашах, кефире и другом прикорме ребе­нок вырастет и сам.

Придется повторить, что дело не только в пище. Уже с первых дней жизни дети, прикладываемые к груди матери, обна­руживают более высокую двигательную активность, чем их сверстники, находя­щиеся на искусственном вскармливании. Так, попытки ходить первые предприни­мают в среднем на три — шесть недель раньше. Специальные исследования интел­лекта школьников показали, что и более высоким развитием обладают дети, вскормленные молоком матери.

Младенцы, вскормленные грудью, чув­ство преодоления голода и любого дис­комфорта прочно ассоциируют с матерью. Специалисты-психологи не без основания считают эти детские ощущения основой для более тесной их связи и в дальнейшем общении. Может быть, в это время закладывается и фундамент будущего роди­тельского поведения ребенка, его отно­шения к собственным детям.

Кормление грудью далеко не безраз­лично для телесного и психического здо­ровья самой мамы. Оно способствует физиологическому созреванию женского организма, его расцвету. Нормальное вскармливание даже одного ребенка са­мым существенным образом снижает риск возникновения   рака   молочных   желез.

Психологи давно подметили, что у ма­тери, кормившей ребенка грудью, сте­пень внимания, ласки и заботы о нем и в последующем остается более высокой, чем при вскармливании соской. Невроти­ческие реакции у женщин, кормивших грудью, наблюдаются в среднем реже, чем у некормивших. Соответственно и отношения с другими членами семьи складываются более гармонично и прочно.

По мере развития науки о детском пи­тании все больше и больше убеждаешься в неоспоримом преимуществе эволюционно сложившегося, специфического для ма­лыша грудного вскармливания.

Поэтому с полным правом в «Справоч­нике по детской диететике», вышедшем под редакцией профессоров И. М. Во­ронцова и А. В. Мазурина, ученые писали: «...всякая попытка вскармливания ребенка молоком другого биологического вида яв­ляется, по существу, экологической ката­строфой для этого ребенка и тем более значимой, чем меньше его возраст».

Увы, педиатрам все чаще приходится иметь дело с «искусственниками». Вы­сокий динамизм современной жизни, нервные нагрузки, стрессы в семье и на работе — все это приводит к тому, что у матери не хватает молока, а порой оно и вовсе отсутствует. Есть и еще одно не­маловажное обстоятельство: обычно ко­личество молока значительно увеличива­ется при повторных родах, а сейчас многие семьи  ограничиваются  одним  ребенком.

Одной из наиболее частых причин ран­него снижения лактации являются различ­ные нейроэндокринные нарушения, а так­же сердечно-сосудистые заболевания, токсикоз беременности, крупные акушер­ские операции, кровотечения и т. д. Не­редко это связано и с более поздним прикладыванием ребенка к груди из-за тяжелых родов. Иногда причина и в самом ребенке, который оказался вялым или ленивым сосуном.

Количество молока может убывать из-за погрешностей в режиме дня, которые многие матери допускают по неопытности. Прежде всего это относится к самому процессу кормления: интервалы между кормлениями (в зависимости от возраста грудничка) должны составлять не менее трех-четырех с половиной часов с обяза­тельным ночным перерывом. К сожале­нию, это требование редко выполняется: стоит малышу заплакать, как ему тотчас же дают грудь — не только днем, но и среди ночи. В результате у матери не выраба­тывается достаточного количества молока. При беспокойном малыше хроническое переутомление матери тоже не способ­ствует поддержанию нормальной лакта­ции, и рано или поздно молоко пропадает. Поэтому кормящая мама сама должна соблюдать строгий режим: особенно не­обходим семи-восьмичасовой сон. Не менее важно систематически бывать на све­жем воздухе. Увы, и это требование тоже часто не соблюдается. Обремененные на­валившимися на них заботами, многие женщины часто просто не успевают вы­кроить время для прогулок. Значит, часть забот должны взять на себя близкие, чтобы помочь кормящей женщине.

Если ребенок не высасывает полностью молоко, остаток надо обязательно сцежи­вать, обзавестись молокоотсосом, по­скольку вручную это делать не просто и требует немало времени.

Для поддержания нормальной лактации каждая кормящая женщина уже с первых же дней после рождения ребенка может принимать поливитаминный препарат гендевит, специально предназначенный для этой цели. Если это не помогает, врачи могут назначить и другие витаминные препараты: никотиновую кислоту или ви­тамин РР, таблетки аппилака (из маточного молочка пчел), витамин Е глютаминовой кислоты, пивные дрожжи. Иногда назна­чают препарат пирроксан, который тоже способен повышать лактацию, а также йодистый калий в микродозах.

В народной медицине известны неко­торые молокогонные растения: укроп ду­шистый, дягиль лекарственный, тмин обык­новенный, душица обыкновенная, мелисса лекарственная, анис, пажитник. Усиливают лактацию и настои листьев березы, травы донника белого, листьев крапивы, мяты перечной, корня лопуха и одуванчика, толокнянки и тысячелистника. Таким же действием обладают также некоторые овощные культуры: огуречная трава, пет­рушка, морковь, тыква, кориандр и укроп (особенно их семена), салат посевной. В то же время настои хмеля обыкновен­ного, шалфея лекарственного, листьев грецкого ореха, наоборот, подавляют се­крецию молока. Это нужно принять к сведению.

Самый простой и полезный рецепт молокогонного настоя: 1,5 чайной ложки сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка, настоять 20—30 минут, процедить и пить по 1/2 стакана 2—3 раза в день. Весьма ощутимый эффект оказывает при­менение смеси растений: плодов аниса, семян укропа, плодов фенхеля, травы душицы по 25 г каждого (1,5 чайной ложки на стакан кипятка, настоять 20—30 минут, процедить и пить в теплом виде по стакану 2—3 раза в день). Эффективен и настой мелиссы лекарственной (1 чайную ложку растения на стакан кипятка, принимать по 2—3 стакана в день перед едой, предвари­тельно подсластив настой натуральным медом).

Но особенно хорошо себя зарекомен­довал жидкий экстракт боярышника, кото­рый нужно принимать по 25—30 капель внутрь перед едой на протяжении 10— 15 дней. Это способствует увеличению количества грудного молока на 60— 65 процентов. При этом улучшается общее состояние матери, повышается аппетит. Можно также принимать экстракт буквицы лекарственной: по 30 капель внутрь 3 раза в день перед едой на протяжении 2—3 не­дель.

С. МАРТЫНОВ, педиатр

Комментарии:
Ляйсан

07.12.2011 07:16

Всякий раз умиляюсь, когда мужчины начинают рассуждать о родах и грудном вскармливании в частности)))) Особенный зачет про восьмичасовой ночной сон!))))Сама чуть не потеряла лактацию следуя режиму, ведь не зря ВОЗ рекомендует кормление ПО ТРЕБОВАНИЮ!!! Природа сама все предусмотрела, тысячелетиями женщины вскармливали детей без режима, сосок, пустышек, потому что лактацию повышает именно ЧАСТОЕ прикладывание, травки помогут лишь временно.
С уважением, кормящая мама)))
Добавить комментарий:


Сообщение:

Защитный код
Обновить